很少有人知道,深圳急救网络现有可调度的救护车数量,仅为国家规定的不足四成。严重紧缺的急救资源,超负荷运转苦苦支持城市的“生命线”。今天是120急救日,有关人员也呼吁加大政策扶持力度,解决救护车不足、急救人员不足等紧迫问题。
深圳的急救资源有多缺?有一组数字能说明问题。按照卫生部的要求,每5万人需要配备一辆救护车。若按照1300万常住人口计算,我市需要配备救护车260辆。但实际上,据市急救中心提供的数字,目前120网络内有救护车149辆,除维修、保养、测试等原因报停车辆,每天可供调度救护车仅100辆左右。也就是说,我市救护车的“缺口”至少160辆。
与救护车同样紧缺的是深圳的急救人员。先不说160辆救护车的缺口相对应的就是320名急救人员的缺口,就算是现有的急救人员也存在着流失率大、人难招的尷尬局面。
据了解,由于种种原因,2006年依托医院的急救站有85个,到2013年仅为77个。而与之形成鲜明对照的是逐年增长的急救医疗服务需求。据统计,1998年我市急救医疗网络日均出车量为11次,2012年约450次,需求量较1998年增加了近40倍。
尽管市急救中心狠抓院前出车时间,80%的救护车可以在1分钟内出车,但因为急救资源紧缺,我市去年出现多起因跨区域、超正常急救半径派车而出车超时的案例。
业内人士告诉记者,急救医疗工作运行风险大、成本高,但执行的还是2007年由市卫生局与市物价局联合制定的院前急救收费标准,标准偏低。有医院估算过,出一趟救护车,成本在四五百元,但实际收费只能收100多元,需要医院贴钱来补。出车越多,亏得也越多,医院人、财、物配备明显不足。
与之相对应的,院前急救人员工作任务重、条件艰苦,心理压力大,待遇却低。市急救中心有关负责人告诉记者,由于急救亏钱,在有些医院,院前急救医生的收入只是其他科室医生的七成,而且很多没有编制,临聘人员归属感不强。在事业发展平台上,由于急救没有单列,晋升困难,工作相对单调,对年轻医生的吸引力也小。急救医生人难招,留不住,很多网络医院由于人手不足,一组医护人员通常需要24小时超负荷工作才能换下一班,这更导致出现医务人员不愿选择急救专业的恶性循环。
为提高院前工作的积极性,政府加大了对急救的补贴。据了解,补贴标准是新增一个急救网站,一次性补贴10万元,每年每个分站补基本运营费2万元。2013年,市急救中心对市属12家公立医疗卫生单位和29家民营医院进行补助。据悉,今年这项激励机制有望覆盖到全市急救网络医院。
市急救中心有关负责人建议政府加强对急救人、财、物政策的倾斜:一是建议市发改委、市财委等有关部门,根据深圳物价水平合理调整现行急救收费标准和财政补贴标准,尽快建立按实际科学运营并符合市场价值规律的急救医疗服务价格体系;二是希望政府能够增加急救人员编制,保证队伍的稳定性和专业性;三是加快推进《深圳经济特区急救医疗条例》的立法审核。